Suchtmedizin

Die Ambulanz für Abhängigkeitserkrankungen ist Teil der Psychiatrischen Institutsambulanz am Bezirkskrankenhaus Bayreuth. Sie ist Bindeglied zwischen den regionalen Haus- und Fachärzten und den stationären, teilstationären und ambulanten Behandlungsinstitutionen. Dabei sind wir Ansprechpartner für alle Fragen rund um das Thema Abhängigkeitserkrankung.  In der Ambulanz für Abhängigkeitserkrankungen werden Menschen behandelt, die eine kontinuierliche Begleitung ihrer Abhängigkeitserkrankung wünschen und ihre Abstinenz stabilisieren wollen.

Die Arbeit in der Ambulanz für Abhängigkeitserkrankungen ist verhaltenstherapeutisch orientiert. Ein interdiszipliniertes Team legt gemeinsam mit dem Patienten die Behandlungsziele fest. Diese werden durch psychologische Einzel- und Gruppengespräche und -angebote, ärztliche Einzelgespräche inklusive Medikamentenverordnung, sozialpädagogischer Beratung, alltagspraktischer Unterstützuung, Ergotherapie, Sporttherapie, Entspannungsgruppen, Ernährungsberatung, regelmäßige Atemalkoholkontrollen und Drogenscreenings und durch Kooperationen mit verschiedenen Anlaufstellen des Suchthilfessystems erreicht. Auch die Angehörigen der Patienten werden in den Behandlungsverlauf einbezogen.

Der Renteneintritt ist ein neuer Lebensabschnitt. Und er kann etwas zum Thema werden lassen, das bisher nie Thema war. Mit dem Beginn des Rentenalters greifen Sie plötzlich verstärkt zum Alkohol? Oder nehmen mehr Schlaftabletten als gut für Sie sind? Trösten Sie sich mit regelrechten Kaufräuschen über die viele freie Zeit hinweg, mit der Sie nichts anzufangen wissen? Solange Sie körperlich fit sind, können Sie sich auch dann in der Klinik für Suchtmedizin behandeln lassen, wenn Sie älter als 60 Jahre sind.

Zwei Millionen ältere Menschen rauchen. 400.000 haben ein Alkoholproblem. Ein bis zwei Millionen nehmen regelmäßig psychoaktive Medikamente. Tendenz steigend. Das Suchthilfesystem in Deutschland bezieht sich allerdings vorwiegend auf jüngere oder berufstätige Menschen. Sucht verläuft in der Regel mehr im Verborgenen, wird häufig nicht wahrgenommen oder verharmlost. Ältere Menschen mit problematischem Alkoholkonsum werden im Hinblick auf frühe Maßnahmen oder eine suchtspezifische Behandlung unzureichend erreicht und versorgt.

Im Alter passen viele Menschen ihren Lebensstil und ihre Gewohnheiten der sich verändernden Gesundheit an. Wenn der Konsum von Alkohol und Tabak und der Gebrauch abhängig machender Medikamente jedoch unverändert beibehalten oder aus unterschiedlichen Ursachen verstärkt werden, ist dieses Verhalten nicht ohne Risiko. Für den alternden Körper werden Alkohol, Tabak und Medikamente zur gesundheitlichen Belastung. Nicht wenige ältere Frauen und Männer haben außerdem schon in der Vergangenheit Alkohol und Tabak risikoreich konsumiert und sind möglicherweise abhängigkeitskrank. Psychosoziale Faktoren wie Altersstress, Hilflosigkeit, Depressionen, Vereinsamung und Verlusterlebnisse begünstigen eine Suchtentwicklung im höheren Lebensalter.

Sucht und Alter ist ein großes Thema für unsere Gesellschaft. Es geht um die Frage, wie wir mit Menschen und Suchterkrankungen leben wollen und können. Wie wir Potenziale erhalten und fördern. Es geht um Bildung, Mobilität, Gesundheit und Versorgung, um die sozialen Beziehungen. Es geht um ein gemeinsames, verbindliches und sehr individuelles Vorgehen. Sucht kennt keine Altersgrenze.

Die Substitutionsambulanz ist Teil der Institutsambulanz am Bezirkskrankenhaus Bayreuth. Hier werden unter fachärztlich psychiatrischer Leitung derzeit zirka 100 Opiatabhängige in der opiatgestützen Behandlung, der sogenannten Substitution, mit Methadon und Buprenorphin betreut. Eine Behandlung mit Opiatersatzstoffen stellt unter bestimmten Voraussetzungen eine längerfristige Therapiealternative zu primär abstinenzorientierten Therapien dar.

Indikation zur opiatgestützten Behandlung:zwei Jahre Opiatabhängigkeit und

• erfolglose Abstinenzversuche (Entgiftungen)
• Abstinenzorientierte Therapie gegenwärtig nicht möglich oder weniger aussichtsreich.

Voraussetzung für eine Subsititutionstherapie ist eine gültige Krankenverischerung. Unsere Sozialpädagogen helfen im Rahmen der verpflichtenden psychosozialen Betreuung auch bei der Wiedererlangung einer Krankenversicherung.

Unter Substitution verstehen wir nicht die alleinige Versorgung mit einem Heroin-Ersatzstoff. Die psychosoziale Betreuung der Patienten in Form lebenspraktischer und therapeutischer Unterstützung ist zentraler Bestandteil der Substitutsionsbehandlung. Diese kann durch die Suchtberatung (Suchtberatungsstelle Bayreuth) oder im Bezirkskrankenhaus stattfinden. Voraussetzung dafür die die aktive Mitarbeit des Patienten. Vereinbarte Termine müssen eingehalten werden. Ziele der Substitutsionsbehandlung werden für jedes halbe Jahr vereinbart: Für diese Ziele werden konkrete Schritte geplant und gemacht. Eine langjährige Substitution ist häufig. Nach Ablauf von sechs Monaten wird immer wieder neu von allen beteiligten Parteien in einem Teamgespräch über die Fortsetzung der Substitution entschieden.

Die Medikamentenausgabe findet täglich, auch an den Wochenenden, in der Substitutionsambulanz am Bezirkskrankenhaus Bayreuth statt. Eine "take-home" Verordnung ist nur in begründeten Ausnahmefällen frühestens nach einem halben Jahr möglich.

Substitutionszeiten:
Montag bis Freitag 08:00 bis 12:30 Uhr
Samstag, Sonntag, Feiertage 08:30 bis 12:30 Uhr.